Salud y Bienestar

El mantenimiento de la salud y el bienestar son objetivos importantes para muchas personas con cáncer y otras enfermedades. Tenemos el compromiso de alentar a los pacientes y sus familias y amigos para hacer elecciones de estilo de vida que pueden fortalecer el cuerpo y la mente.

Terapias complementarias

El Servicio de Medicina Integrativa ofrece servicios que gestionan los síntomas y complementan su tratamiento médico al tiempo que mejora la cicatrización y promover un sentido de bienestar. Nuestros terapeutas practican una variedad de enfoques – musicoterapia, distintos tipos de masajes, hipnosis, acupuntura, meditación, visualización guiada, asesoramiento nutricional, yoga, y una variedad de clases de fitness – que se ocupan de la mente, cuerpo y espíritu.

Salud sexual

El cáncer y sus tratamientos pueden tener un impacto en su salud sexual, si usted es un hombre o una mujer. Estos cambios pueden afectar a las personas física y emocionalmente, la disminución de interés en la actividad sexual, así como confianza en sí mismo.

Para ayudarle a tomar acción y abordar las cuestiones de salud sexual relacionados con el cáncer, se ofrecen, servicios de apoyo multidisciplinarios personalizados y tratamientos para hombres y mujeres. Nuestro equipo de médicos, enfermeras, trabajadores sociales y psicólogos con experiencia en el tratamiento de los problemas de salud sexual específicos provocados por el cáncer y sus tratamientos.

Nuestro sector Sexual y Medicina de la Reproducción de programa, conducido por un urólogo que se especializa en la salud sexual, ayuda a los hombres que están lidiando con problemas de salud sexual relacionados con el cáncer , incluyendo la disfunción eréctil (impotencia).

Nuestro Programa de Salud de la Mujer de salud Sexual amplio e incluye los servicios de un psicólogo / terapeuta sexual y un ginecólogo general.

También puede consultar nuestra sección de Preguntas Frecuentes para obtener información más detallada acerca de cómo el cáncer puede afectar la salud sexual para hombres y mujeres.

Fertilidad

Especialista en enfermería clínica puede ayudarle a aprender más sobre el tratamiento del cáncer y sus efectos sobre la fertilidad.

Algunos tratamientos para el cáncer pueden afectar su capacidad para tener un hijo de forma natural. Si usted está interesado en tener hijos después del tratamiento del cáncer, por favor discutir esto con sus médicos. Puede haber medidas que usted puede tomar antes de comenzar el tratamiento para preservar su fertilidad en el futuro.

Servicios prácticos

Durante y después del tratamiento para el cáncer, usted y sus médicos pueden tener una necesidad de apoyo práctico y orientación sobre una variedad de temas. Nuestro objetivo es asegurar que la comunicación con los médicos y demás personal está claro, que usted entiende completamente las opciones de cuidado de la salud y cómo obtener información acerca de su tratamiento, y que las cuestiones éticas o preocupación que pueda tener se tratan con prontitud.

Para preguntas acerca de cómo obtener ayuda adicional una vez que han regresado a sus hogares – incluyendo preguntas sobre cuidados en el hogar, equipo o suministros – por favor hable con su médico o enfermera, que coordinará sus necesidades con un administrador de casos.

Representantes de Pacientes

Si usted es un paciente y tienen una preocupación, pregunta o queja sobre su atención, o le gustaría a alguien para servir como su abogado, nuestros representantes de los pacientes están aquí para ayudar.

Representantes de los pacientes se han comprometido a garantizar el respeto de sus derechos y que sus inquietudes sean atendidas. Se puede hablar en su nombre, representar sus intereses, y responder a preguntas sobre las políticas y procedimientos del hospital. Podemos ser de gran ayuda cuando se pone en una situación mientras está ocurriendo, en lugar de después de los hechos, así que no dude en recurrir a nosotros.

Ayuda para Pacientes de edad avanzada

Un diagnóstico de cáncer es difícil a cualquier edad, pero los pacientes de más edad se enfrentan a desafíos únicos. Los adultos mayores y sus cuidadores tienen necesidades y consideraciones especiales, incluyendo un mayor riesgo de reacciones a los medicamentos, la presencia de condiciones adicionales para la salud, el aumento de las cargas financieras de la atención, y el estrés del cuidador y la tensión. Nos hemos comprometido a proporcionar a los pacientes con cáncer de 65 años o más con el tratamiento, las instalaciones, y el apoyo que necesitan años.

Con este objetivo en mente, le ofrecemos los servicios de un equipo multidisciplinar geriátrica a través del Programa 65 +. Este equipo está integrado por oncólogos, geriatras (médicos que se especializan en el cuidado de adultos mayores), un profesional de enfermería geriátrica , enfermeras , trabajadores sociales, un especialista en nutrición geriátrica , psiquiatras, un farmacéutico geriátrico , y miembros del Servicio de Medicina Paliativa, el Departamento de Rehabilitación y Servicio de Medicina Integrativa .

Geriatría Servicio

Ensayos clínicos para pacientes de 65 años y mayores

Los ensayos clínicos para pacientes de 65 años de edad o mayores.

El Servicio de Geriatría ofrece consultas médicas con especialistas en geriatría en el tratamiento de pacientes de edad avanzada con cáncer. Los pacientes mayores a menudo tienen problemas de salud, además de su cáncer que requieren especial atención y cuidado especial. Estos pacientes pueden estar recibiendo tratamiento de varios médicos y necesitan a alguien para proporcionar una evaluación exhaustiva para que no se pongan en riesgo de complicaciones evitables. Los geriatras están entrenados para buscar sutilezas de la forma más viejos pacientes responden a los tratamientos y para percibir los síntomas de las enfermedades médicas que son comunes en estos pacientes.

Nuestros médicos geriátricos y practicante de enfermería geriátrica consultan con los oncólogos del grupo para ayudarles a determinar qué tan bien un paciente puede tolerar una terapia contra el cáncer específico, y qué precauciones pueden necesitar ser tomado durante el tratamiento debido a la edad avanzada. Los miembros del servicio también ven a los pacientes que han terminado sus tratamientos para el cáncer, pero todavía necesitan atención de seguimiento.

El Servicio de Geriatría está disponible, en referencia, tanto a los pacientes hospitalizados y ambulatorios. Los pacientes que desean un especialista en geriatría involucrado en su cuidado deben preguntar a su médico o enfermera para que lo remitan al servicio.

La clínica de manejo de medicamentos geriátrica proporciona atención farmacéutica para satisfacer las necesidades de medicación de los pacientes de más edad. El farmacéutico clínico evaluará necesidades de medicación de cada paciente, la simplificación de los regímenes y la garantía de que los medicamentos prescritos se toman de acuerdo con las instrucciones del médico y son los adecuados, eficaces y seguros como sea posible. El objetivo es garantizar que los regímenes de medicación de los pacientes no están interfiriendo con las metas de la terapia o de contribuir a la discapacidad excesiva, pérdida de la independencia, o disminución de la calidad de vida.

65 + Programa de Trabajo Social

Nuestro Programa de Trabajo Social + 65 ofrece orientación psicosocial y el apoyo que busca mejorar la calidad de vida de cada paciente participante. Para ello, nuestros trabajadores sociales ayudan a los pacientes de más edad se adaptan a las dificultades asociadas con la enfermedad y ayudarles a que puedan adaptarse a los efectos del proceso normal de envejecimiento. Además de las condiciones de salud como la diabetes y la presión arterial alta, los pacientes de edad avanzada pueden tener un mayor riesgo de aislamiento social debido a circunstancias tales como que viven solas o que actúe como el cuidador principal de un cónyuge. Nuestros trabajadores sociales proporcionan asesoramiento de apoyo, estrategias cognitivas y conductuales y técnicas de resolución de problemas a través de, en pareja, y sesiones familiares individuales.

Las personas que pueden beneficiarse de los servicios del + Programa de Trabajo Social 65 de incluir a pacientes de edad avanzada que viven solas o que no cuentan con otros medios disponibles de apoyo, los pacientes que pueden estar experimentando cierto grado de malestar psicológico, como depresión o ansiedad, y los hijos adultos que cuidan a los pacientes de cáncer de mayor edad.

Además, el Programa de Trabajo Social 65 + ofrece consultas y la información sobre el envejecimiento y las cuestiones relacionadas con el cáncer a los pacientes, los cuidadores, el personal y a través de conferencias mensuales educativos, una feria anual de la salud, y seminarios de apoyo. Entre los temas tratados en nuestras 65 + ciclo de conferencias educativas incluyen ejercicio, el cáncer y el paciente de edad avanzada, y la espiritualidad.

Rehabilitación para Pacientes 65 +

El Programa de Rehabilitación + 65 tiene sobre el personal de un terapeuta ocupacional y un fisioterapeuta que se especializan en el tratamiento de pacientes de mayor edad. Objetivos combinados Los terapeutas son mantener y mejorar la capacidad de los pacientes para moverse y funcionar normalmente, mientras se preparan para salir del hospital.

Nuestro terapeuta ocupacional aborda las actividades básicas de la vida diaria, como vestirse, asearse, ir al baño, así como las actividades instrumentales de la vida diaria, incluyendo las finanzas de manipulación, manejo de los medicamentos, y las compras. El terapeuta también evalúa y trata los cambios, como la memoria, la atención, y la visión, y ayuda a los pacientes a mantener su independencia a través de modificaciones ambientales, estrategias de compensación, y los procedimientos que optimicen la seguridad.

Nuestro terapeuta físico ayuda a que los pacientes con una variedad de músculo-esquelético, neuromuscular, y los problemas cardio-pulmonar para alcanzar el más alto nivel posible de independencia funcional. El terapeuta evalúa a cada paciente y diseña un plan de tratamiento individualizado que le ayudará a restaurar y mantener el movimiento necesario para la vida cotidiana, disminuir el dolor, aumentar la resistencia y mejorar la conciencia de seguridad. El terapeuta y el paciente trabajan en estrecha colaboración para asegurar que las metas personales del paciente son parte del plan de tratamiento.

Servicios de medicina paliativa

El Servicio de Medicina Paliativa de los adultos mayores es compatible con los pacientes de 65 años o más que tienen dolor crónico u otros síntomas molestos relacionados con el cáncer y su tratamiento, especialmente durante la etapa avanzada de la enfermedad. El objetivo de este servicio de cuidados paliativos es aliviar el dolor y el sufrimiento de los pacientes mientras están recibiendo otros tratamientos adecuados y ofrecer apoyo a sus seres queridos. Los cuidados paliativos se dirige a los síntomas físicos como dolor, dificultad para respirar y náuseas, pero también causas no físicas de sufrimiento, como la tristeza y la depresión por la alteración de la función y la ansiedad respecto a las opciones de tratamiento y las decisiones de fin de vida.

Un geriatra y enfermera de práctica geriátrica proporcionan una gestión completa de los síntomas, el apoyo psicosocial y espiritual, y el cuidado que sea sensible a las necesidades específicas de los pacientes y sus familias. El servicio colabora habitualmente con el Departamento de Rehabilitación, el Servicio de Dolor en el Departamento de Anestesiología, el Servicio de Medicina Integrativa, el Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento, Capellanía Servicios, y el Departamento de Trabajo Social.

Los miembros del Servicio de Medicina Paliativa trabajan junto a los oncólogos que están tratando el cáncer para aliviar la angustia, especialmente durante el fin de la vida, y para ayudar con la planificación anticipada. Esto se hace tanto en el paciente hospitalizado y unidades ambulatorias y en colaboración con varias agencias de atención a domicilio y los centros de cuidados paliativos para que el cuidado de transición sea lo más fácil y de apoyo como sea posible.

Cuando un adulto mayor tiene cáncer, el diagnóstico a veces coincide con otras pérdidas físicas, psicológicas y sociales que están teniendo lugar. Estas pérdidas pueden incluir visión disminuida, audición y movilidad. Al mismo tiempo, la pérdida de familiares y amigos que vaya a producirse con más frecuencia, y la jubilación puede cambiar la seguridad financiera de un individuo.

El Programa de Psiquiatría Geriátrica en el Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento ofrece apoyo psicológico durante el tratamiento y se ocupa de las necesidades permanentes de los pacientes. Nuestros consejeros están a disposición de los pacientes durante su estancia hospitalaria, así como de forma ambulatoria. Nuestros asesores tienen experiencia en la identificación de las distintas fuentes de angustia , que a menudo están asociados con el diagnóstico, la recurrencia de la enfermedad, la falta de respuesta al tratamiento del cáncer, los efectos secundarios de los tratamientos contra el cáncer, y los cambios que se producen con un diagnóstico de cáncer más tarde en la vida. Consejería está abierta a individuos, parejas o familias. Además, las sesiones de grupo están disponibles para los pacientes o familiares que podrían beneficiarse de trabajar con otras personas en circunstancias similares. Nuestros psiquiatras también pueden recetar medicamentos cuando sea necesario para hacer frente a las formas más graves de ansiedad y depresión.

Nutrición para 65 + Pacientes

La nutrición juega un papel integral en muchos aspectos de la atención del cáncer, incluida la gestión de los síntomas y la recuperación. Los adultos mayores pueden estar en riesgo de deficiencias de vitaminas y minerales que afectan el estado de nutrición y justifican las restricciones terapéuticas y la terapia de nutrición médica.

Los servicios gratuitos de dietista ambulatorio del Programa 65 + están disponibles para todos los pacientes ambulatorios. Los servicios incluyen el asesoramiento inicial de alimentación, educación nutricional, y las evaluaciones de seguimiento. Los pacientes son lo más a menudo asesorados sobre el control del peso, la educación de la diabetes, tratamiento de los síntomas, y dietas especiales.

La educación nutricional cubre las restricciones tanto regulares como especiales de dieta. Además, los pacientes aprenden sobre el manejo de los síntomas relacionados con el cáncer y su tratamiento, como la ganancia / pérdida de peso, pérdida de apetito, y la seguridad y la utilidad de los suplementos dietéticos. Las evaluaciones de seguimiento proporcionan información sobre el estado nutricional y el progreso hacia las metas de nutrición, como resultado de la orientación y la educación.

Terapias complementarias

La medicina integrativa complementa principales tratamientos contra el cáncer con terapias complementarias, muchos de los cuales son antiguos métodos de curación, para ayudar a controlar los síntomas físicos y emocionales y acelerar la recuperación. Para las personas que viven con enfermedades crónicas o que amenaza la vida -, así como los que no están enfermos – que puede mejorar significativamente las dimensiones físicas, emocionales y espirituales de sus vidas.

El Servicio de Medicina Integrativa es para complementar la atención médica convencional, aliviar los síntomas del cáncer y mejorar la calidad de vida de los pacientes y las familias. El servicio ofrece terapias de toque; terapias mente-cuerpo; acupuntura; terapias creativas, tales como la musicoterapia, consejos de nutrición, programas de ejercicios para mejorar la fuerza y ​​la resistencia y promover la relajación, y programas educativos para pacientes, cuidadores y profesionales de la salud.

Para los cuidadores y las familias

Como miembro de la familia, amigo o cuidador para una persona con cáncer, es posible que se le pida que asumir nuevas responsabilidades, al mismo tiempo que está procesando la información en un nivel emocional.

Es posible que tenga que aprender acerca de la enfermedad que su ser querido está sufriendo, por ejemplo, cómo se trata. Esto puede involucrar el aprendizaje de nuevas habilidades y la administración de medicamentos. Es posible que tenga que proporcionar el cuidado físico y ayudar a controlar los síntomas, como el dolor o la náusea.

De hecho, la prestación de atención de un ser querido puede parecer un trabajo de tiempo completo, que a menudo se lleva a cabo, además de un empleo remunerado y otras importantes responsabilidades. Para muchos, el estrés de cuidar puede convertirse fácilmente abrumadora, dando lugar a síntomas que van desde malestar leve, fatiga, irritabilidad y la ansiedad y la depresión severa.

Le ofrecemos la información, servicios y soporte diseñada para ayudar en todo lo posible en este papel de cuidador. Muchos recursos útiles y consejos están disponibles en nuestra guía para los cuidadores.

Apoyo a duelo para amigos y familiares.

Cada persona se aflige de manera diferente después de un familiar o amigo ha fallecido. No hay ” derecho ” o reacción “equivocado ” en respuesta a la pérdida, y ninguna cantidad de tiempo para el duelo. Algunas personas experimentan cambios físicos relacionados con el apetito y los hábitos de sueño. Otros sienten emociones como la ira, la tristeza, la culpa, la soledad y el vacío. Como resultado, la necesidad de apoyo varía según la persona y de la situación – y puede cambiar con el tiempo. 

Herramientas de Predicción

Estas herramientas se basan en información de cientos o incluso miles de personas con cáncer. Las herramientas pueden ser utilizadas para predecir la evolución del cáncer o evaluar el riesgo en base a las características específicas de un paciente y de su enfermedad.

Para utilizar nuestras herramientas de predicción en línea, seleccione de la lista a continuación.

Nuestro nomograma cáncer de vejiga es una herramienta de predicción en línea que se puede utilizar para calcular las probabilidades de que el cáncer de la vejiga de un paciente no se ha vuelto cinco años después de la eliminación de la vejiga por medio de cirugía (llamado cistectomía radical).

¿Quién puede utilizar esta herramienta?

Este nomograma fue diseñado para que los médicos y las personas con cáncer de vejiga. Si usted es un paciente, le recomendamos que utilice esta herramienta en consulta con su médico.

Esta herramienta puede ser utilizada para estimar el riesgo de recurrencia del cáncer después de la cistectomía radical para localmente avanzado o regionalmente avanzado cáncer localizado, vejiga invasivo primario. Esto incluye las personas con:

El carcinoma de células transicionales (TCC) – incluyendo TCC con elementos de carcinoma de células escamosas (SCC) o adenocarcinoma

Sólo el carcinoma de células escamosas

Adenocarcinoma puro de la vejiga

Este nomograma es apropiado para pacientes que han sido tratados con sólo cistectomía radical, ya sea con o sin eliminación de los ganglios linfáticos (linfadenectomía pélvica). Los pacientes que recibieron la terapia intravesical antes de la cirugía también pueden usar esta herramienta.

Esta herramienta no es apropiada para pacientes que han recibido quimioterapia neoadyuvante (quimioterapia antes de la cirugía), la quimioterapia adyuvante (quimioterapia después de la cirugía), o radiación pélvica.

¿Por qué es esta útil herramienta?

Comprender el riesgo de recurrencia del cáncer de vejiga es importante porque es un factor clave para decidir si un paciente requiere terapias adyuvantes como la quimioterapia. Este nomograma puede ayudarle a usted ya su médico a evaluar el mejor plan de tratamiento después de la cirugía. También puede ayudar a los investigadores a diseñar y evaluar los ensayos clínicos.

Este nomograma , que se basa en información detallada extraída de más de 9.000 pacientes con cáncer de vejiga tratados mediante cistectomía radical sola en 12 centros de todo el mundo – el mayor estudio jamás – ofrece una imagen más precisa del riesgo de cinco años de recurrencia que los instrumentos de evaluación de mayor edad.

¿Qué información se necesita?

Para que este nomograma para proporcionar una predicción precisa, debe incluir valores precisos de toda la información a continuación.

Sexo: Hombre o mujer.

Edad: Edad en el momento de la cistectomía radical.

Número de días desde el diagnóstico hasta la cistectomía radical: debe estar entre 0 y 1000.

Etapa: De acuerdo con el sistema de clasificación clínica UICC 1997: P0 , PA , PIS , P1, P2 , P3, o P4 .

Histología: Tipo de cáncer de vejiga (carcinoma de células transicionales [TCC], carcinoma de células escamosas [ SCC ] , o adenocarcinoma (adeno) .

Grado de un tumor: alta o baja.

Para entender mejor los resultados del nomograma, los pacientes deben discutir las estimaciones de supervivencia con sus médicos.

 

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